Голеностопный ортез для трехэтапной реабилитации Malleo TriStep® 50S8

Уникальный модульный ортез для поэтапной реабилитации после травм и операций на области голеностопного сустава, который благодаря комбинации съемных модулей позволяет обеспечить необходимую степень фиксации и поддержки на каждом из этапов.

Показания:

• Травмы голеностопного сустава (подвывихи, разрывы и растяжения связок).
• Хроническая несостоятельность капсульно-связочного аппарата с выраженной нестабильностью.
• Повреждения и заболевания с поражением сухожилий малоберцовых мышц.
• Воспалительные и дегенеративные заболевания голеностопного сустава, особенно, в острой стадии.
• Состояния после реконструктивных операций на капсульно-связочном аппарате голеностопного сустава.

Схема применения

Этап 1 (экссудативная фаза, 1-3 день)

Цели лечения:

• Облегчение боли.
• Уменьшение отечности, следуя правилу PRICE: 
  - P (Protection) – защита 
  - R (Rest) – покой 
  - I (Ice) – холод 
  - C (Compression) – компрессия 
  - E (Elevation) – возвышенное положение

Особенности применения ортеза:

• MalleoTriStep® используется со всеми модулями: пластмассовая подошвенная шина прикрепляется к бандажу-основе.
• Подошвенная шина с дополнительным пронационным ремешком иммобилизируют стопу в нейтральном положении с легкой пронацией: 
  - обеспечивается необходимая стабилизация голеностопного сустава, 
  - ускоряется стихание воспалительных явлений, 
  - стимулируются первичные репаративные процессы.
• Опора на травмированную стопу допускается только при отсутствии значимых болевых ощущений, в противном случае следует использовать костыли.
• На этом этапе для поддержания нейтрального положения стопы подошвенная шина применяется постоянно – и днем, и ночью. При этом ортез не может использоваться с обувью. Пациент может выполнять движения стопой и пальцами в безболевом диапазоне.

Этап 2 (пролиферативная фаза, 4-28 день)

Цели лечения:

• Постепенное расширение объема движений в сочетании с дозированной нагрузкой.
• Стимуляция собственного мышечного аппарата для достижения активной стабилизации сустава.
• Продолжение рассасывания отека и восстановления поврежденных тканей.

Особенности применения ортеза:

• В дневное время ортез используется без подошвенной шины.
• В начале Этапа 2 бандаж-основа, применяется с усиливающими боковыми вставками красного цвета и дополнительным полуэластичным ремнем, располагаемым крестообразно поверх бандажа.
• Использование боковых вставок обеспечивает защиту связок от супинационных нагрузок. .
• Через некоторое время, по мере расширения двигательной активности, красные боковые вставки можно заменить на более гибкие вставки серого цвета.
• Поскольку в ночное время в норме стопа находится в положении супинации, для предотвращения повторных микронадрывов связок ночью следует использовать бандаж-основу вместе с подошвенной шиной.
• Реабилитационное воздействие предполагает занятия лечебной физкультурой. Под наблюдением специалиста пациент может выполнять упражнения на восстановление мышечной силы и выносливости. При этом обязательно ношение ортеза на травмированной конечности.
• Спортивная ходьба, плавание, езда на велосипеде также возможны ближе к концу Этапа 2, однако перед тем как приступать к физической активности такого рода, следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Этап 3 (репаративная фаза, 29-42 день)

Цели лечения:

• Динамическая стабилизация голеностопного сустава за счет активации собственных мышц..
• Восстановление объема движений и проприоцептивного контроля (суставно-мышечного чувства).
• Улучшение координации и равновесия..

Особенности применения ортеза:

• На Этапе 3 используется только мягкий бандаж-основа без дополнительных усиливающих элементов, который служит для восстановления проприоцептивного механизма, а также в качестве легкой поддержки для голеностопного сустава.
• Использование дополнительного полуэластичного ремня и/или боковых усиливающих вставок возможно при необходимости (например, во время занятий физкультурой)..
• Как и в ходе Этапа 2, в ночное время рекомендуется использовать ортез с подошвенной шиной..
• По окончании Этапа 3 пациент и дальше может использовать бандаж-основу в качестве защитного и поддерживающего средства для предотвращения повторных травм во время физических нагрузок.
• Выбор сочетания модулей зависит от тяжести травмы и течения восстановительного периода и в каждом отдельном случае определяется лечащим врачом.

Особенности:

• Ортез состоит из нескольких комбинируемых модулей, что позволяет регулировать степень фиксации и использовать ортез на всех этапах реабилитации пациента.
• Конструкция включает в себя: пластмассовую подошвенную шину, обеспечивающую максимальную стабилизацию в остром периоде, голеностопный бандаж-основу, боковые усиливающие вставки (двух степеней жесткости), дополнительные фиксирующие ремни (несколько видов).
• Все модули съемные и легко комбинируются друг с другом, сборка ортеза не требует использования дополнительных инструментов.
• Боковые усиливающие вставки самостоятельно адаптируются к форме ноги пациента.
• Благодаря съемным застежкам «велькро» регулируемой длины бандаж-основа может быть полностью расстегнут, что обеспечивает удобство надевания при выраженной болезненности в области голеностопного сустава.

Таблица размеров: